Лучшие упражнения на брахиалис

Лучшие упражнения на брахиалис

Тендинит бицепса

Тендинит бицепса

Длительные или повторяющиеся движения в плече могут оказать избыточную нагрузку на сухожилие бицепса. В таких случаях, ткань сухожилия не имеет достаточного временного промежутка для регенерации, что и приводит к развитию тендинита. Чаще всего, тендинит бицепса встречается при занятиях определенными видами спорта или деятельности, где требуются многократные движения рукой над головой. У спортсменов это такие вида спорта, как плавание, теннис. Когда воспаление возникает вследствие износа, то в тканях обнаруживаются признаки дегенерации. Дегенерация в сухожилии приводит к нарушению нормального присутствия коллагеновых волокон, которые и формируют сухожилие. Некоторые волокна сухожилия спутываются, другие рвутся из-за дегенеративных процессов и, таким образом, сухожилие теряет прочность. Когда дегенеративные процессы происходят в сухожилии бицепса, то возникает воспаление сухожилия, а иногда может произойти и разрыв сухожилия.

Тендинит бицепса может произойти и от прямой травмы, такой как падение на верхнюю часть плеча. Разрывы поперечной связки плеча также могут привести к тендиниту бицепса (поперечная связка плеча удерживает сухожилие бицепса в биципитальной выемке, располагающейся около верхушки плечевой кости). Если эта связка порвана, сухожилие бицепса может свободно выскакивать из выемки, раздражаться, что и приводит к воспалению сухожилия бицепса.

Тендинит бицепса иногда возникает вследствие других проблем в плече, таких как:

  • разрывы ротаторной манжеты,
  • импинджмент плеча,
  • нестабильность плеча.

Разрывы ротаторной манжеты

Возрастные надрывы ротаторной манжеты в конечном итоге приводят к развитию тендинита бицепса. При надрывах ротаторной манжеты головка плечевой кости может свободно двигаться вперед и вверх в розетке плеча и это оказывает косвенное воздействие на сухожилие бицепса. Повреждение такого плана вызывает ослабление сухожилия бицепса и воспаление.

Импинджмент плеча

Тендинит бицепсаВ плече импинджмент возникает при ущемлении мягких тканей между головкой плечевой кости и верхней частью лопатки (акромионом) и происходит это при определенных движениях руки.

Нестабильность плеча

Условия, при которых происходит слишком много движений головки плечевой кости в розетке, вызывают формирование нестабильности плеча. Также нестабильность может формироваться в результате повторяющихся избыточных нагрузок, например, при плавании или бросании мяча происходит растяжение мягких тканей, ответственных за стабильность головки плечевой кости в розетке.

Верхняя губа (лабрум) может начать отходить от места прикрепления к суставной поверхности. Вывих плеча может вызвать разрыв губы и, когда происходит такой разрыв, головка плечевой кости начинает избыточное движение в розетке вверх и вперед. Увеличение амплитуды движений в розетке может приводить к повреждению соседних сухожилий бицепса и потом к воспалению самого сухожилия бицепса.

Симптомы

Пациенты обычно предъявляют жалобы на тупую боль в передней или верхней части плеча.

Боль может иррадиировать вниз, в основную часть двуглавой мышцы. Боль, как правило, усиливается при подъемах руки. В покое болевые проявления, как правило, уменьшаются. Может также ощущаться слабость при попытке согнуть локоть или при супинации в предплечье. Ощущения скольжения или блока может свидетельствовать о разрыве поперечной связки плеча.

Диагностика

Врача может интересовать история заболевания (наличия травм или особенность деятельности). Медицинский осмотр часто наиболее полезен в диагностике тендините бицепса. Осмотр позволяет обнаружить наличие болезненных движений или слабости мышц, изменение амплитуды движений. Кроме того, существуют специальные функциональные тесты, которые позволяют предположить наличие повреждений вращательной манжеты или наличие нестабильности плеча.

Рентгенография позволяет диагностировать наличие остеофитов в сухожилии. Рентгеновские лучи не визуализируют сухожилия и, в случае не эффективности лечения, назначается МРТ исследование. МРТ позволяет определить изменения не только в сухожилиях, но и наличие повреждений ротаторной манжеты или лабрума.

Диагностическая артроскопия является инвазивным методом диагностики и применяется не столько для диагностики тендинита бицепса, сколько для диагностики других проблем в плече, которые не удалось диагностировать с помощью рентгенографии или МРТ. Хирург с помощью артроскопии может визуально оценить состояние ротаторной манжеты, верхней губы или части сухожилия бицепса, находящегося внутри сустава.

Лечение

Консервативное лечение

Консервативное лечение наиболее часто применяется при тендините бицепса. Лечение, в первую очередь, заключается в разгрузке сухожилия бицепса (покой и исключение нагрузок на сухожилие). Медикаментозное лечение включает прием НПВС, которые позволяют снять болевые проявления и уменьшить воспаление.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительный процесс. ЛФК же необходимо для восстановления мышечной силы. Кроме того, при наличии видов деятельности, которые способствуют повреждению ротаторной манжеты или развитию нестабильности, необходимо изменение деятельности пациента. Как правило, такие мероприятия позволяют уменьшить болевой синдром и воспаление и вернуться к нормальной повседневной деятельности. Иногда возможно применение инъекции стероидов, но так как они могут ослабить еще больше сухожилие, их применение достаточно ограничено.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано только тем пациентам, у которых оказалось не эффективно консервативное лечение или есть другие проблемы в плече.

Акромиопластика является наиболее распространенной операцией при тендините бицепса, особенно если есть импинджмент плеча. Эта операция заключается в удаление передней части акромиона, что позволяет увеличить пространство между акромионом и головкой плечевой кости. Благодаря увеличению пространства исчезает давление на ткани, в том числе и сухожилие бицепса. Как правило, акромиоплатика выполняется с помощью артроскопии. В некоторых случаях, хирург проводит также переприкрепление дельтовидной мышцы к акромиону.

Если сухожилие бицепса сильно повреждено процессами дегенерации то, хирург может выполнить тенодез бицепса.

Тенодез бицепса. Эта операция по повторному присоединению верхнего конца сухожилия бицепса на новое место. Исследования показывают, что долгосрочные результаты этой операции не очень хорошие но, тем не менее, тенодез необходим при выраженной дегенерации сухожилия бицепса. Тенодез также чаще всего выполняется с помощью артроскопических техник.

Реабилитация после операции

Некоторые хирурги рекомендуют начинать аккуратно движения вскоре после операции. Упражнения необходимо выполнять постепенно и осторожно, по мере регенерации, под контролем специалиста ЛФК. Через 2-4 недели после операции можно начинать активное укрепление мышц плеча и предплечья. Кроме ЛФК возможно применение физиотерапии, которая позволяет ускорить регенеративные процессы. Как правило, реабилитация после оперативного лечения может занять от 6 до 8 недель. Полное же восстановление функций обычно требует 3-4 месяца.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Упражнения на брахиалис

упражнения для брахиалиса

Для большинства мужчин брахиалис – это темная лошадка. Многие о нем слышали, но вот где он расположен и зачем его качать, непонятно. А ведь развитие этой мышцы играет не последнюю роль в объеме всеми любимого бицепса.

Опытные бодибилдеры знают, что упражнения на брахиалис должны обязательно присутствовать в тренировке рук. О них сегодня и поговорим.

Анатомия и функции

Брахиалис (плечевая мышца) располагается на передней поверхности плечевой кости под бицепсом (двуглавая мышцы).

Он находится глубоко, поэтому целиком не виден. На поверхности заметна только часть на внешней стороне руки.

брахиалис

Главная функция такая же, как и у бицепса – сгибание руки в локтевом суставе. Но в отличие от второго, он сгибает руку только в определенных положениях кисти — при нейтральном хвате, когда ладони направлены друг на друга, либо при обратном (ладони на себя).

Любители часто путают его с другой, созвучной по названию мышцей – брахиорадиалис, которая относится к предплечью. На это стоит обращать внимание, когда вы подбираете упражнения для прокачки брахиалиса.

Зачем качать брахиалис

В бодибилдинге есть такое выражение: “Брахиалис – это домкрат для бицепса”.

Посмотрите на анатомическую форму бицепса. Она веретенообразная, а это значит, что когда вы его качаете, он начинает увеличиваться в объеме сразу в двух направлениях — вверх (наружу) и вниз (внутрь).

Брахиалис расположен под двуглавой мышцей. Если он плохо развит, то та как бы немного “проседает” и имеет не такой выпуклый вид, как хотелось бы.

Если прокачать плечевую мышцу, она увеличивает свой объем и в итоге “выталкивает” бицепс наружу, меняя его внешний вид в лучшую сторону. Он визуально становится больше, хотя сам объем руки может быть и не слишком большим.

Кстати, в 70-х годах, которые считаются “золотой эрой” бодибилдинга, регулярная тренировка брахиалиса была обязательным условием для любого атлета. В том числе и среди профессионалов.

Даже Арнольд Шварценеггер на поздних этапах соревновательной карьеры заменил свой любимый подъем штанги на бицепс на то же движение, но обратным хватом, чтобы акцентировать нагрузку на плечевой мышце.

Лучшие упражнения

Брахиалис — небольшой по размерам и помогает выполнять движения рукой другим группам мышц. Поэтому изолированных упражнений, включающих в работу только его, нет.

Качаем брахиалис одновременно с бицепсом и предплечьями, но с помощью вида хвата смещаем нагрузку именно на него.

Среди традиционных движений выделяют:

Упражнения со штангой выполняют как с прямым грифом (дополнительно включаются в работу предплечья), так и с EZ-штангой (более “чистая” нагрузка).

Как видите, все движения делают либо нейтральным, либо пронированным хватом. Это соответствует функциям плечевой мышцы.

Рекомендации по тренировке

Чтобы прокачать брахиалис, придерживайтесь тех же рекомендаций, что и при тренировке бицепса. Так как они нагружаются вместе, то есть смысл объединить их тренировку в один комплекс.

Поэтому усиленно качать его отдельно не нужно из-за возможного риска локальной перетренированности. Достаточно прямой нагрузки один раз в неделю.

Если надо устранить отставание плечевой мышцы, тогда ее в комплексе прорабатывают первой.

Влияние Брахиалиса на гипертрофию бицепса

Поставив перед собой цель – с помощью силового тренинга вызвать гипертрофию бицепса, многие спортсмены выпускают из вида небольшую деталь, а точнее сказать мышцу – брахиалис, которая может им в этом помочь.

Брахиалис – самая толстая, но маленькая по длине мышца пояса верхних конечностей, участвующая в процессе сгибания руки в локтевой суставе. Анатомически она располагается глубоко под двуглавой мышцей, что в свою очередь делает её рост почти невыполнимой миссией, так как вся нагрузка уходит на бицепс или трицепс.

Брахиалис нагружен только в особом положении руки: локоть согнут, а кисть повёрнута вниз (обращена к полу). Одно из упражнений, которое максимально наглядно показывает, как работает данная мышца – поднятие согнутых рук над головой (например, возвращение в исходное положение при французском жиме EZ-штанги сидя, армейский жим стоя, жим Арнольда). Поскольку бицепсы крепятся к лопаткам, а именно к клювовидному отростку, то длина их пучков во время выполнения подобных движений уменьшается (биомеханический принцип, известный как активная недостаточность), и плечевая мышца вынуждена взять часть силы на себя.

Существует три основных упражнения для развития плечевой мышцы:

1. Упражнение «Молот» в различных вариациях: одновременный подъём двух рук, поочерёдный, сидя на скамье, используя блок или скамью Скотта.

2. Обратные сгибания рук как перед собой, так и за головой.

3. «Паучьи» сгибания – эффективное упражнение, выполнение которого на наклонной скамье либо на скамье Скотта позволяет всю нагрузку изолированно направить на плечевую мышцу, не оказывая воздействие на спину и мускулатуру ног.

Тренеры отмечают, что сначала развить бицепс, а потом перекинуть все силы на брахиалис – опасная затея, так как дисбаланс данных частей мускулатуры может спровоцировать боли и микротравмы локтевого сустава. Оптимальное время их выполнения – конец каждой тренировки. Обязательное условие – предварительно необходимо разогреть верхнюю часть предплечий (в противном случае – все Ваши старания будут насмарку, а на следующий день появятся болевые ощущения). Не стоит брать для этих целей большой вес – увеличивайте его согласно «принципу перезагрузки» (постепенный рост силы воздействия, который вынуждает мышцы приспособиться). Помните, что плечевой мускул ранее практически не был задействован, поэтому первое время необходимо подходить к его развитию в щадящем режиме.

Таким образом, накаченные руки – результат не только многоэтапной гипертрофии бицепса и трицепса, но и брахиалиса, который, зрительно увеличивая пик двуглавой мышцы, ускоряет рост и очерчивает рельеф мышечных волокон рук.

Лучшие упражнения на бицепс

Сильные мужские руки у многих ассоциируются с большими бицепсами. Когда культуриста просят показать, как он накачался, он демонстрирует размеры именно двуглавой мышцы плеча. Это – большая мышца руки, и увеличить ее объем сложнее, чем проработать другие. Какие упражнения помогут, и можно ли красивые руки «создать» в домашних условиях? Поговорим об этом в данной статье.

Двуглавая мышца плеча

Бицепс состоит из длинной и короткой головок. Первая начинается от выступа на лопатке, длинное у нее только сухожилие, мышечная головка короткая. Вторая крепится к клювовидному отростку, который расположен на внешней стороне лопатки. Длинная расположена сбоку, короткая – на внутренней части руки. Чем ближе к локтю, тем сильнее они переплетаются, соединяются в толстое сухожилие. Около локтя оно заходит вовнутрь лучевой кости предплечья.

Бицепс с локтевым суставом соединяет сухожилие, получившее название «бицепсовое». Оно, как уже было сказано, крепится к предплечью. Всё это позволяет мышце «отвечать» за движение не только плеча, но и ладони. В данном случае имеется ввиду супинация кисти, то есть возможность развернуть ее ладонью вперед, когда локоть полностью выпрямлен, и повернуть ее ладонью вверх, когда локоть согнут под прямым углом.

Под двуглавой мышцей расположена плечевая (брахиалис), и чем она сильнее, тем бóльший вес может поднять спортсмен. Над не можно работать, не затрагивая двуглавую мышцу, но обратный эффект невозможен. Так, например, если выполнять жим штанги, удерживая гриф хватом сверху, то нагрузка на бицепс практически не создается, но удается хорошо проработать брахиалис. Идеальный вариант – работать на скамье Скотта. Кроме того – подъем гантелей на бицепс сидя, подъем штанги на бицепс, подъем на бицепс в кроссовере. Упражнений, помогающих сделать руки красивыми, много. В данной статье рассмотрим базовые.

Как накачать бицепс?

упражнения на бицепс

давать организму время на восстановление.

Тренировки

Объем мышечной ткани напрямую зависит от веса, который вы поднимаете. Чем интенсивнее тренировки, тем быстрее будут расти мышцы. Но не стоит срываться с места в карьер. Нагрузка должна быть дозированной, и начинать следует с того веса, который сможете поднимать без ущерба для здоровья.

увеличение числа повторений;

выполнение медленных повторений;

выполнение повторений без отдыха.

Если станете увеличивать повторения, делайте это без фанатизма. Идеальный вариант – максимум 15 повторений. Медленные повторения предполагают подъем штанги или гантелей на протяжении 10 секунд. Негативы – это медленное опускание груза, на протяжении также 10 секунд, подъем при этом совершается в обычном темпе и с правильной техникой. Сделать нужно до 5 повторений. Если они «даются» легко, следует увеличить вес.

сгибать руки, удерживая штангу (положение – стоя);

сгибать руки на скамье Скотта;

«молоток» с гантелями;

поднимать гантели (также выполняется стоя);

сгибать руки под углом (выполняется на скамье).

Для тех, кто желает накачать бицепсы быстро, сгибать руки, удерживая штангу, — лучшее, что они могут для себя сделать. Новичкам придется попотеть, но результат того стоит. Встаньте прямо, ноги поставьте на ширину плеч, штангу держите в опущенных руках. Поднимайте ее, описывая в воздухе дугу. В идеале ее нужно максимально приблизить к груди.

Сгибание рук со штангой, которое выполняется на скамье Скотта, позволит создать нагрузку на нижнюю часть бицепса и удлинить двуглавую мышцу. Возьмите штангу (гриф EZ), хват широкий. Описывая дугу в воздухе, поднимите ее так, чтобы практически прикоснуться к бицепсам. Затем медленно опустите.

«Молоток» с гантелями – еще одно упражнение, выполнение которого способствует быстрому росту двуглавой мышцы. Встаньте прямо, ноги слегка согните в коленях, в опущенных руках держите гантели так, чтобы внутренняя часть ладоней была прижата к телу. Не меняя положение кистей и локтей, поднимите гантели. В этом положении они должны располагаться максимально близко к плечам. Затем вернитесь в исходное положение. Упражнение следует выполнять не рывками, а плавно

Поднимать гантели стоя – одно из основных и похоже на упражнение со штангой. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Гантели – в опущенных руках. Поднимайте гантели, описывая в воздухе дугу, но локти от корпуса не отрывайте.

подтягивания с отягощением – 2 подхода по 8-12 раз;

сгибания рук со штангой – 2 подхода по 6-8 раз (+ негативы);

сгибания рук в запястных суставах с большим весом – 2 подхода.

Описанные упражнения помогут быстро накачать бицепс. Если время идет, а положительные сдвиги не заметны, причиной может быть слабое развитие «вторичных» мышц. Как мы уже упоминали, без сильного брахиалиса невозможно получить красивые руки. Но кроме него, значение имеют также трицепсы и дельта. Если они слабо развиты, организм запускает механизм самозащиты, предотвращая растяжение связок, повреждение мышечной ткани.

В этом случае помочь может следующая программа (она рассчитана на трехдневную тренировку):

тяга верхнего блока, хват параллельный — 2 подхода по 8-10 повторений;

сгибание рук со штангой, выполняется на скамье Скотта — 2 подхода по 8-10 повторений;

сгибание рук со штангой, хват сверху – 1 подход 8-10 повторений.

работа с гантелями (разводить в стороны и выполнять силовые махи) – 2 подхода по 8-10 повторений;

тяга в наклоне, локти разводятся в стороны – 2 подхода по 8-12 повторений;

сгибание рук в запястных суставах, вес большой – 2 подхода по 6-8 повторений.

приседания со штангой – 2 подхода по 20 повторений;

тяга штанги к подбородку, хват широкий – 2 подхода по 8-10 повторений;

тяга в наклоне, локти разводить в стороны – 2 подхода по 8-12 повторений.

приседания со штангой – 1 подход 8-10 повторений;

жим лежа, хват узкий – 2 подхода по 8-10 повторений;

махи перед собой – 2 подхода по 10-12 повторений.

жим лежа, хват узкий – 2 подхода по 8-12 повторений;

разгибание рук на блоке, хват снизу — 2 подхода по 8 повторений.

Описанные упражнения выполняются со штангой или гантелями. Есть ли весомая разница? Какой снаряд лучше выбрать? Необходимы оба. Работа со штангой должна проводиться в начале тренировки. Желательно, чтобы вес был не маленьким. Упражнения с гантелями понадобятся для «прорисовки» рельефа. Кроме того, они помогут прочувствовать работу мышц.

Правильное питание

Набор мышечной массы во многом зависит и от правильного питания. Потреблять нужное количество белков, жиров и углеводов, питаться так, чтобы не нарушить метаболизм – это важно для любого спортсмена, не только для боксера или бодибилдера.

Так, для того чтобы не нарушить обмен веществ, нужно потреблять ежедневно 2 г белка на 1 кг веса. Если ваша задача – нарастить мышечную массу как можно быстрее, то помимо интенсивных тренировок, придется увеличить и суточную норму потребления белка до 6 г на 1 кг веса.

Восстановление

Каждая тренировка – это стресс не только для мышечной ткани, которая травмируется, но и для нервной системы. Именно поэтому нельзя тренироваться каждый день, организм просто не будет успевать восстанавливаться. Если же вам удается заниматься часто, и ваша тренировка длится долго, значит, нагрузка маленькая. Как результат, накачать мышцы не получится, однако «перетренированность» может проявить себя и в этом случае. Вы можете попросту «сгореть».

Можно ли новичку накачать бицепсы в домашних условиях?

как накачать бицепс

Это возможно лишь при условии, что есть все необходимые спортивные снаряды: наклонная скамья, штанга и тяжелые гантели. Если работать только с весом тела или легкими гантелями, прокачать как следует двуглавые мышцы плеча не получится. Если подтягиваться на турнике, используя обратный хват, определенный эффект будет. Но не будет роста, потому что в этом случае не сможете увеличить вес.

сгибания рук с гантелями;

«молоток» с гантелями;

подтягивания на турнике.

Сгибания рук с гантелями следует выполнять плавно и медленно. В противном случае на бицепсы не будет создаваться дóлжная нагрузка. Локоть может быть в разных положениях: опираться на колено или верхнюю часть бедра. Руки и вовсе могут быть на весу. Не стоит забывать и о дыхании: выдох – руки сгибают, вдох – разгибают.

Хорошего эффекта позволяет достичь такое упражнение, как сгибание руки с гантелью. Снаряд подносится попеременно то к одному плечу, то к другому. Спортсмен при этом может сидеть, упираясь локтем во внутреннюю часть бедра, или стоять, наклонившись, без упора. Если опираться локтем о колено, удастся создать максимальную нагрузку именно на двуглавые мышцы. Но одно лишь это упражнение не позволит получить большие бицепсы. Для того придется дополнительно работать со штангой.

Выполняя «молоток» с гантелями, нужно обязательно следить за техникой. Работать должны именно руки. Нельзя помогать себе ногами или корпусом.

Подтягивания на турнике также могут помочь. Используйте прямой или обратный хват. Выполняйте не менее трех подходов по 10-15 раз. Со временем можете использовать отягощение на ноги.

Как определить, что прокачиваешь именно бицепс, а не другие мышцы? Для начала постарайтесь его прочувствовать, напрячь только его. Сделать это можно следующим образом: сидя за столом, вытяните руки перед собой, ладони поверните вверх. Расслабьте все мышцы и напрягите только двуглавую. У новичков это может не получиться с первого раза. Не всегда удается даже тем, кто тренируется достаточно долго, ведь тренировать нужно не только тело, но и нейро-мышечную связь.

Читайте также  Качаем попу и ноги дома упражнения

Желаете почувствовать бицепс, создайте на него нагрузку. Для этого несколько раз выполняйте подъем гантели или штанги на бицепс. Вес выбирайте средний. Когда почувствуете, что больше нет сил (добились отказа), отложите снаряд и постарайтесь напрячь бицепс, прижимая плечо к предплечью. Затем, напрягайте мышцу с выпрямленной рукой.

Отдельных культуристов отличают четко прорисованные вены на руках. В бодибилдинге это считается своеобразной модой. Добиться четкого рисунка специальными упражнения не получится. Это – индивидуальные особенности каждого человека. У одних вены расположены глубоко, а у других – близко к верхнему слою эпидермиса. Сыграть роль может и такой фактор, как наличие жира. В этом случае поможет сушка тела.

Девушки часто боятся выполнять упражнения для увеличения объема бицепса, полагая, что это сделает их мужеподобными. Бояться не стоит. Описанные выше упражнения не повысят уровень тестостерона настолько, чтобы потерять женственность. Напротив, удастся придать рукам красивую форму и/или избавиться от жира (если это необходимо). В домашних условиях девушки могут выполнять отжимания, подтягивания, «молоток», жим гантелей и штанги. Важно правильно подобрать веса и создавать нагрузку не только на двуглавую мышцу.

Итак, упражнения, благодаря которым удается накачать бицепсы, позволят сделать руки красивыми, сильными. Однако во время тренировки задействовать надо трицепс, дельту и брахиалис. Такой подход позволит быстро увеличить объем мышечных волокон в нужном месте, и тело будет гармонично развито. Выполнять их можно как в спортзале, так и дома (при условии, что есть необходимые спортивные снаряды). Необходимо следить за рационом питания и режимом. Тренироваться каждый день нельзя, поскольку мышцам нужно время на восстановление.

Тендинит сухожилия бицепса

Тендинит сухожилия двуглавой мышцы (бицепса) — это состояние, характеризующееся воспалением верхнего сегмента сухожилия длинной головки этой мышцы.

Последнее представляет собой прочный тяж, соединяющий брюшко двуглавой мышцы с костями в области плечевого сустава.

Наиболее распространенными симптомами тендинита двуглавой мышцы являются боль по передней поверхности плечевого сустава и слабость двуглавой мышцы плеча.

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав человека — это шаровидный сустав, образованный тремя костями, — плечевой костью, лопаткой и ключицей.

Гленоид. Головка плечевой кости сочленятся с округлой суставной впадиной лопатки, называемой гленоидом. По периферии гленоид окружен хрящевой губой. Эта губа увеличивает площадь суставной впадины лопатки, делая ее форму более подходящей для головки плеча.

Ротаторная манжета. Это группа мышц и их сухожилий, удерживающих головку плеча напротив суставной впадины лопатки.

Сухожилия двуглавой мышцы. Двуглавая мышца плеча располагается на передней поверхности плеча. Мышца имеет два сухожилия, посредством которых она прикрепляется к костям в области плечевого сустава. Длинная головка двуглавой мышцы прикрепляется к верхнему краю суставной впадины лопатки (гленоида).

Короткая головка двуглавой мышцы прикрепляется к отростку на передней поверхности лопатки, называемому клювовидным отростком.

1

Посредством сухожилий двуглавая мышца прикрепляется к костям в области плечевого сустава

Что такое тендинит сухожилия двуглавой мышцы?

Тендинит двуглавой мышцы — это воспаление сухожилия длинной головки этой мышцы. На ранней стадии заболевание характеризуется гиперемией и отеком сухожилия. По мере прогрессирования заболевания утолщается окружающая сухожилие оболочка — сухожильный футляр. Сухожилие в таких случаях обычно также утолщается.

На поздних стадиях заболевания сухожилие нередко приобретает темно-красный оттенок. Изменение ткани сухожилия может приводить к его разрыву, который проявляется в виде деформации передней поверхности плеча, связанной с сокращением потерявшей свою точку прикрепления длинной головкой двуглавой мышцы.

2

На рис. Нормальная анатомия плечевого сустава

3

При тендините сухожилие двуглавой мышцы становится гиперемированным и отечным.

Тендинит длинной головки обычно развивается вкупе с другими проблемами в плечевом суставе. В большинстве случаев это повреждение ротаторной манжеты. Другими проблемами, сопутствующими тендиниту двуглавой мышцы, могут быть:

  • Остеоартрит плечевого сустава
  • Разрыв суставной губы
  • Хроническая нестабильность плечевого сустава (привычный вывих)
  • Импинджмент плечевого сустава
  • Другие заболевания, сопровождающиеся воспалением внутренней выстилки сустава

Причины тендинита бицепса

В большинстве случаев причиной повреждения сухожилия длинной головки двуглавой мышцы становится обычная повседневная физическая активность человека. С возрастом наши сухожилия стареют, изнашиваются и утрачивают свою прочность. Такая дегенерация сухожилия может усиливаться при интенсивных физических нагрузках, связанных с повторением одних и тех же движений в плечевом суставе.

Повторяющиеся движения в плечевом суставе, связанные с подъемом руки над головой, могут становиться источником других проблем, сопутствующих тендиниту двуглавой мышцы. Причиной повреждений ротаторной манжеты, остеоартрита плечевого сустава и хронической нестабильности также нередко являются интенсивные физические нагрузки.

Симптомы тендинита

  • Боль или локальная болезненность по передней поверхности плечевого сустава, усиливающаяся при подъеме руки над головой или при физической активности
  • Боль, иррадиирующая вниз по ходу плечевой кости
  • Осязаемые или слышимые ухом щелчки в области плечевого сустава

Обсудив с вами ваши жалобы и выяснив анамнез, доктор тщательно обследует ваш плечевой сустав.

В ходе такого обследования доктор оценит объем движений в плечевой суставе, силу окружающих сустав мышц и признаки нестабильности. Кроме того, он проведет специальные тесты, позволяющие оценить функцию двуглавой мышцы.

4

При пальпации в области, где проходит сухожилие длинной головки бицепса, у пациента с тендинитом будут определяться отек и болезненность.

Диагностика тендинита

Дополнительные методы исследования, которые помогут подтвердить клинический диагноз, включают рентгенографию, МРТ и УЗИ.

Рентгенография. Рентгенография позволяет визуализировать только костные структуры, однако в ряде случаев она позволит диагностировать другую сопутствующую патологию плечевого сустава.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвук. Эти методы исследования позволяют детально оценить анатомию и диагностировать патологические изменения мягкотканных структур.

Лечение тендинита двуглавой мышцы

Лечение тендинита должно проводиться одновременно с лечением другой патологии плечевого сустава.

Консервативное лечение

Лечение тендинита двуглавой мышцы обычно начинается с консервативных мероприятий.

Покой. Первым шагом к выздоровлению всегда является исключение тех видов деятельности, которые вызывают боль.

Лед. Для купирования отека рекомендуются местные аппликации льда в течение 20 минут несколько раз в день. Не следует прикладывать лед непосредственно на кожу.

Нестероидные противовоспалительные средства. Назначение таких препаратов, как ибупрофен или напроксен, также позволяет уменьшить боль и воспаление.

Инъекции кортикостероидов. Кортикостероидные гормоны являются очень эффективными противовоспалительными средствами. Введение их в область сухожилия позволяет купировать боль в этой зоне, однако использовать их следует с осторожностью. Иногда такие инъекции могут еще более ослабить и без того измененное сухожилие и вызвать его разрыв.

Физиотерапия. Включает специальный комплекс упражнений, направленных на восстановление подвижности плечевого сустава и укрепление окружающих его мышц.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение в вашем случае оказывается неэффективным, доктор может предложить вам лечение хирургическое. Операция также может быть показана, если у вас есть другие проблемы с плечевым суставом.

Операция по поводу тендинита длинной головки двуглавой мышцы обычно проводится артроскопически. Артроскопия позволяет нам оценить состояние сухожилия, а также других структур плечевого сустава.

Во время артроскопии в сустав вводится небольшая камера, называемая артроскопом. Изображение с камеры транслируется на телевизионный экран, и под таким визуальным контролем хирург с помощью специальных инструментов выполняет в суставе все необходимые манипуляции.

Шов сухожилия. В некоторых случаях может быть выполнен шов сухожилия в области, где оно прикрепляется к суставной впадине лопатки.

Бицепс-тенодез. В других случаях поврежденный участок сухожилия удаляется, а оставшаяся часть сухожилия фиксируется к верхнему сегменту плечевой кости. Такая операция называется тенодезом. Удаление воспаленной части сухожилия обычно позволяет избавить пациента от боли и восстановить функцию плечевого сустава.

Тенодез может быть выполнен артроскопически.

5

При тенодезе оставшаяся часть сухожилия фиксируется к верхнему сегменту плечевой кости.

Тенотомия. В наиболее тяжелых случаях сухожилие длинной головки бицепса оказывается поврежденным настолько, что его шов или тенодез оказываются невозможными. В таких случаях сухожилие попросту отсекают от точки прикрепления к суставной впадине лопатки. Такая операция называется тенотомия. Это минимально инвазивная процедура, которая, однако, может приводить к видимой невооруженным глазом деформации двуглавой мышцы.

Осложнения. Число осложнений при артроскопических вмешательствах на плечевом суставе невысоко, и большинство из них хорошо поддаются лечению.

Возможными осложнениями являются инфекция, кровотечение и ограничение движений в плечевом суставе. Эти осложнения чаще бывают при открытых операциях, нежели чем при артроскопических.

Реабилитация после операции

После операции доктор предложит вам план реабилитационных мероприятий, основанный на особенностях выполненного вам вмешательства. Для обеспечения покоя на время заживления сухожилия вам может быть рекомендована фиксация конечности косыночной повязкой.

Повседневная деятельность, связанная, например, с письмом, работой за компьютером, приемом пищи или умыванием, как правило, разрешается сразу после операции, однако доктор все же может ограничить некоторые виды физической активности до полного заживления сухожилия. Во избежание дополнительных проблем рекомендуем вам строго соблюдать все рекомендации оперирующего хирурга.

Вскоре после операции доктор назначит вам физиотерапевтические мероприятия, включающие упражнения на восстановление подвижности плечевого сустава. На более позднем этапе к ним будут добавлены упражнения, способствующие укреплению мышц плечевого пояса.

Результаты хирургического лечения. У большинства пациентов операция позволяет добиться хороших результатов. Хорошим результатом считается восстановление полного и безболезненного объема движений в плечевом суставе. Людям с высокими функциональными запросами, активно занимающимся спортом, после операции обычно рекомендуется временно ограничить физические нагрузки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector