Упражнения для больных коленей

Упражнения для больных коленей

Гонартроз и лечебная физкультура

Лечения, которое устраняет причины гонартроза и полностью восстанавливает сустав, пока нет. Артроз не может исчезнуть, он становится спутником на все дальнейшие года. Поэтому целью лечебных мер будет не выздоровление, а уменьшение боли, улучшение подвижности и ходьбы и также замедление прогрессирования остеоартроза. Однако, хотя остеоартроз не излечим, это не удар судьбы, перед которым нужно опустить руки. Напротив, можно многое сделать самим, чтобы замедлить разрушение хряща и облегчить симптомы. Есть медикаментозная терапия и радикальная, которая применяется в тяжелых ситуациях, есть физиотерапия, которая показывает неплохие результаты.

Улучшение состояния невозможно без коррекции питания и адекватной физической нагрузки. В этой же статье мы поговорим еще об одной мере, которая эффективна и не требует больших затрат. Это — лечебная физкультура. Единственное условие — регулярность и добросовестность ее выполнения.

Общие принципы лфк при гонартрозе

Правильная и систематическая лечебная физкультура может быть достаточной на ранних стадиях гонартроза для облегчения симптомов. Только выполняя ежедневно зарядку можно замедлить прогресс, не применяя медикаментов. И дальнейшем, даже если болезнь запущена, ЛФК становится обязательным звеном в лечении артроза. Она помогает избавиться от боли, восстановить функциональность сустава и предупредить осложнения. Но упражнения должны выполняться правильно, именно поэтому физкультура обязательно проводится под наблюдением квалифицированных профильных специалистов. Только после обучающих уроков пациенты могут делать гимнастику дома самостоятельно.

Врач подбирает упражнения с учетом тяжести процесса, сопутствующих болезней. Все движения должны выполняться медленно и плавно. При появлении боли упражнения следует прекратить. Лечебная физкультура укрепляет связки и мышцы, но результаты будут видны не сразу, поэтому надо запастись терпением и упорством.

Польза ЛФК при гонартрозе

Правильно подобранный комплекс упражнений помогает:

  • устранить венозный застой и снять отечность;
  • усилить лимфодренаж;
  • замедлить прогрессирование болезни;
  • сохранить функциональность сустава;
  • укрепить мышечный каркас;
  • предупредить осложнения;
  • улучшить координацию и выработать баланс.

Основные рекомендации по ЛФК

  1. К полноценным упражнениям можно приступать только после снятия обострения.
  2. Нагрузка на суставы должна быть постепенной.
  3. Одежда не должна сковывать движения.
  4. Помещение перед занятием необходимо проветрить
  5. При появлении боли следует прекратить тренировку.
  6. Выполнять упражнения следует медленно и плавно, во время статических упражнений следует фиксировать положение некоторое время.
  7. Следить за техникой выполнения.

Приблизительный комплекс упражнений

Все упражнения повторяют минимум 5 раз. Для увеличения выносливости и силы количество повторений постепенно увеличивается. Можно применять утяжелители и задействовать тренажеры. Исходное положение – лежа на животе, на боку, спине, стоя и сидя.

  1. Лечь на живот так, чтобы колени находились на поверхности, а икры свешивались. Поднимать ноги под углом 90 градусов, задерживая ногу в верхнем положении на несколько секунд.
  2. Сесть на высокий стул, чтобы ноги свободно свешивались, не доставая пола. Поболтать ногами – движения плавные.
  3. Исходное положение то же самое. Поднять две ноги вместе, задержаться в этом положении несколько секунд.
  4. Исходное положение то же самое. Отвести одну ногу в сторону, задержаться в этом положении. Поменять ноги.
  5. Лечь на спину. Подтянуть ноги к груди. Задержаться в этом положении. Аккуратно опустить ноги.
  6. Положение на спине. Одну ногу согнуть в колене, другую аккуратно вытянуть. Зафиксировать несколько секунд ногу в этом положении. Поменять ноги.
  7. Лежа на боку отвести ногу, которая находится сверху. Остаться в этом положении несколько секунд. Медленно вернуться в исходную позицию. Перевернуться на другой бок и отвести другую ногу.

Все эти упражнения приведены в качестве примера. Только врач может выбрать необходимый комплекс, учитывая индивидуальные параметры пациента и степень поражения коленного сустава

Можно ли делать приседания при гонартрозе?

Ответ на этот вопрос вызывает бурные дискуссии. Приседание одно из важных движений в механике тела, при его выполнении задействовано максимальное количество мышц на ногах. Значит оно полезно? Но приседания бывают разные. Некоторые из них действительно небезопасные. Так, большинство экспертов считают, что глубокие приседания – вредные упражнения при артрозе. Но их можно модифицировать и делать полуприседания с неподвижной опорой. В этом случае руки снимают существенную нагрузку с коленей.

Как их правильно выполнять?

  • движения должны выполняться без усилий и рывков;
  • голень и бедро должны составлять прямой угол;
  • колени не должны выходить сильно вперед;
  • приседать надо на выдохе, выпрямляться на вдохе;
  • при появлении боли в суставе прекратить приседание;

В этом случае суставы ног будут работать в безопасном режиме, но в любом случае приседание должно быть контролируемым, надо чувствовать свои мышцы во время выполнения каждого движения, даже, когда садишься просто на стул или в кресло автомобиля. Надо учиться сохранять правильное положение спины. Количество приседаний во время тренировки не настолько существенно, насколько важна техника приседания.

Заключение

Лечебная физкультура является одним из основных звеньев не только лечения гонартроза, но и его профилактики. Упражнения должен выбирать врач ЛФК с учетом индивидуальных особенностей организма, возраста пациента и степени поражения коленного сустава. На высоте обострения к тренировкам прибегать нельзя. Нагрузку надо давать постепенную и адекватную степени разрушения хряща. Для должного эффекта ЛФК следует сочетать с физиотерапией и правильным питанием.

ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ

Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:

ЛФК и комплекс упражнений при артрозе коленного сустава

Ошибочно думать, что лечебная физкультура при артрозе коленного сустава способна творить чудеса и полностью восстанавливать здоровье. При необратимых изменениях в коленях кардинально решить проблему можно лишь с помощью имплантов. Но операция стоит недешево и показана далеко не всем. Поэтому упражнения для разработки коленного сустава часто являются единственным вариантом, позволяющим облегчить состояние и улучшить самочувствие пациента. С их помощью можно:

  • снять болевые симптомы;
  • восстановить кровообращение в проблемной зоне;
  • добиться продолжительной ремиссии;
  • укрепить мышцы;
  • повысить суставную подвижность;
  • улучшить общее самочувствие.

Не стоит рассчитывать на то, что после первого же занятия наступит облегчение: результаты ЛФК при коленном артрозе будут заметны после нескольких недель тренировок. Однако это не повод для того, чтобы расслабиться, ведь только регулярные, дозированные и правильные нагрузки способны восстановить функции коленей. Зарядка при артрозе коленного сустава должна стать обязательным ежедневным ритуалом для тех, кто не хочет обострения заболевания.

Принципы ЛФК при артрозе

Комплекс упражнений при болях в коленях не является панацеей, но все же дает хорошие результаты. Но при условии, что пациенты в точности выполняют инструкции специалиста и придерживаются определенных принципов.

Во время занятий нельзя делать резкие движения, даже если они являются частью реабилитационной программы. Неловкий поворот или наклон могут усугубить ситуацию и стать причиной серьезных проблем с опорно-двигательным аппаратом. Несмотря на то, что упражнения для разгибания коленного сустава являются обязательной частью реабилитации, от их выполнения следует отказаться при возникновении болевых ощущений. Если колено болит, значит, физические нагрузки рассчитаны неправильно.

Занятия должны быть регулярными, в идеале — ежедневными. Только так можно рассчитывать на результат и добиться укрепления мышц коленного сустава. Именно они удерживают колено в правильном положении и обеспечивают его функциональность.

Несмотря на регулярность занятий физическая нагрузка при артрозе коленного сустава должна быть небольшой. Поэтому очень важно чередовать занятия с отдыхом, а также выполнять основную часть упражнений для суставов коленей в сидячем либо лежачем положении. При этом важно следить за тем, чтобы позвоночник во время занятий оставался прямым.

Как проходят тренировки

На начальном этапе при ЛФК упражнения для коленного сустава выполняются исключительно под наблюдением специалиста. Обычно тренировка длится не больше 60 минут, из которых половина времени уходит на разогрев мышц. Это очень важно, потому что мышцы и связки должны быть подготовленными. Для людей в возрасте, которые чаще всего сталкиваются с артрозом и, как правило, не могут похвастаться эластичностью мышц, разминка может составлять более получаса.

Так как при выполнении упражнений для лечения артроза коленного сустава нагрузка на проблемные зоны должна быть дозированной, основная часть тренировки проходит лежа либо сидя. Поэтому следует заранее подготовить спортивный коврик. Часто во время занятий используются стулья с жесткими спинками.

По мере укрепления мышц нагрузка на ноги увеличивается. Если пациент находится в хорошей физической форме, он выполняет за один подход не менее 30–50 упражнений, а количество подходов может доходить до 3–5 за тренировку. Однако после каждого подхода телу необходимо давать отдых. Обычно паузы используются для расслабления мышц и выполнения дыхательной гимнастики.

На что важно обращать внимание

Так как тренировки должны быть ежедневными, занятия можно проводить дома. Но только после того, как основные комплексы упражнений выполнены под руководством специалиста. Именно тренер по ЛКФ должен определить нагрузки и составить рекомендации для тех, кто хочет выполнять суставную гимнастику при артрозе коленного сустава на дому.

Нагрузки определяются индивидуально, с учетом:

  • возраста;
  • общего самочувствия;
  • уровня физической подготовки;
  • степени повреждения коленного сустава;
  • наличия заболеваний.

Тем, кто занимается самостоятельно, периодически все же необходимо бывать на общих тренировках, чтобы корректировать нагрузку и осваивать новые упражнения. Важно помнить, что продолжительность занятий не определяется состоянием здоровья. Нередки случаи, когда отказ от ЛФК при видимом улучшении приводил к обострению артроза. То есть нужно настраиваться на то, что лечебная физкультура отныне станет неотъемлемой частью жизни пациента с артрозом.

Самые популярные упражнения при коленном артрозе

Любой комплекс упражнений при артрозе коленного сустава состоит из двух больших групп упражнений. Первые выполняются в лежачем положении, вторые — сидя. Лежа рекомендуется ежедневно делать:

  1. Велосипед. Упражнение выполняется на спине и имитирует езду на велосипеде. При этом ноги должны быть согнуты в коленях под прямым углом.
  2. Сгибание ног. Следует лечь на спину и поочередно сгибать ноги в коленях, подтягивая их максимально близко к груди.
  3. Растяжка мышц коленного сустава. Необходимо лечь на живот и синхронно сгибать ноги в коленях, стараясь коснуться пятками ягодиц.

Такие упражнения не требуют особой физической подготовки, но могут доставлять дискомфорт. Постепенно мышцы коленей будут укрепляться, что позволить увеличить нагрузки. Оптимальный вариант — выполнять не менее 3 подходов за одно занятие, каждый подход может включать повторение упражнения до 50 раз. Не стоит также игнорировать комплекс, разработанный для занятий сидя. Он включает такие упражнения, как:

  1. Подтягивание коленей к груди. Необходимо сесть на стул с жесткой спинкой, облокотиться на нее, а затем обхватить одну ногу в колене и попытаться максимально близко подтянуть ее к груди. Затем то же самое проделать с другой ногой, потом подтянуть к груди обе ноги, согнутые в коленях.
  2. Прокачка мышц. Следует положить руки на колени и слегка придавить их, зафиксировать. Затем постараться как можно сильнее напрячь бедра, следя за тем, чтобы колени оставались неподвижными. В напряжении нужно провести не менее 30 секунд, затем расслабиться и вновь повторить упражнение.
  3. Ножницы. Это упражнение лучше всего выполнять, сидя на полу. Руки лучше всего сложить на груди: на них нельзя опираться. Спина должна быть прямой, но без опоры на стену и любой другой вертикальный предмет.

Следует выпрямить позвоночник и попытаться развести ноги в стороны, не касаясь ими пола. Расстояние до него должно составлять 5–10 см, затем ноги следует свести. Когда получится выполнять это упражнение довольно легко, нужно попытаться скрещивать ноги в воздухе, имитируя ножницы.

Многие задаются вопросом, можно ли приседать при артрозе коленного сустава. Единого мнения на тот счет нет, потому что любые приседания дают повышенную нагрузку на колени и могут усугубить ситуацию. С другой стороны, мышцы ног постепенно нужно укреплять, а без физических нагрузок это невозможно. Поэтому многие специалисты все же рекомендуют выполнять приседания при артрозе коленного сустава, но с таким расчетом, чтобы центр тяжести тела был смещен. Добиться такого эффекта можно, если, к примеру, во время выполнения упражнения держаться за стену либо стул, что позволяет минимизировать нагрузку на колени. Но прежде чем вводить в ежедневную тренировку это простое, казалось бы, упражнение, следует проконсультироваться с тренером по ЛФК.

Если ли ограничения для занятий спортом при коленном артрозе?

Казалось бы, лечебная физкультура должна подходить каждому, кто хочет улучшить здоровье, не прибегая к хирургическому вмешательству. Но упражнения для укрепления связок коленного сустава показаны далеко не всем. Их не рекомендуется выполнять при плохом самочувствии и усилении боли в коленях, температуре, простуде, повышенном артериальном давлении. Не следует заниматься через силу при обострении любых хронических заболеваний.

Очень часто сторонники активного образа жизни пытаются совместить занятия ЛФК с другими видами спорта. Специалисты рекомендуют обратить внимание на плавание и велопрогулки в умеренном темпе, без серьезных нагрузок на колени. А вот от лыжей и коньков придется полностью отказаться. При артрозе коленей противопоказан бег, который с успехом можно заменить скандинавской ходьбой. Также не стоит практиковать силовые тренировки с поднятием тяжестей. Отказаться придется от любых видов единоборств, футбола, хоккея, волейбола, где нагрузка на ноги повышенная, необходимо прыгать, выполнять резкие движения. К тому же в этих видах спорта довольно высокий травматизм, что при коленном артрозе недопустимо. А вот йога, пилатес и стретчинг с упражнениями на растяжку мышц будут очень полезны.

Новости и события

Как разработать колено после операции при травме коленного сустава

Операции после травм коленного сустава могут проводиться разными способами – в том числе практикуется и малотравматичное артроскопическое вмешательство. Но даже при артроскопии сроки разработки коленного сустава зависят от множества факторов, в частности, от того, насколько существенными были изменения коленного сустава, от состояния мениска и того, были ли повреждены связки.

Профилактика инфаркта миокарда

В процессе реабилитации и разработки коленного сустава после операции важно помнить, что чрезмерные нагрузки очень опасны, так как могут спровоцировать отеки и болевой синдром за счет чего время восстановления сильно увеличится. Например, садиться за руль или возвращаться к сидячей работе нужно не ранее чем через неделю после операции. Достичь уровня повседневной бытовой активности подавляющему большинству пациентов удается примерно через 1 – 1.5 месяца, при этом к занятиям спортом можно приступать не ранее, чем через 2 – 2,5 месяца. Хотя назначенные врачом упражнения ЛФК пациент может делать уже на 7-8 день после артроскопии.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Разработать колено после операции при артроскопическом вмешательстве удастся в разы быстрее, чем при операциях, проводимых стандартным открытым доступом. Тем не менее, для полного восстановления потребуется не один месяц. Очень важно следовать указаниям лечащего врача и врача-реабилитолога, чтобы быстро восстановить работоспособность связок, мышц и проводимость нервных окончаний.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава может занять несколько месяцев, вплоть до полугода. Весь период разработки и восстановления сустава можно разделить на 2 части – начинается реабилитация еще в стационаре (в течение первых 3-х дней), затем разработкой сустава можно заниматься уже дома либо в специализированном медицинском центре под контролем врача. Второй вариант, когда пациент решает разрабатывать сустав в реабилитационном центре, предпочтительнее, так как позволяет комбинировать ЛФК с методами физиотерапии, медикаментозным лечением, массажами и пр.

Всего же процесс амбулаторного восстановления после травм и операции на колене делится на 4 последовательных этапа:

  • В течение первого месяца все упражнения и методы реабилитации направлены на предупреждение постоперационных осложнений и атрофии мышц голеностопа и бедра. Упражнения – щадящие и нагрузка минимальна.
  • Начиная со второго месяца и примерно до третьего разработку сустава проводят очень интенсивно, в это время необходимо обеспечить пациенту уверенную походку без хромоты. На данном этапе целесообразно подключить плавание.
  • Начиная с третьего месяца и до конца четвертого реабилитологи занимаются укреплением мышц ног, поэтому упор делается на силовые упражнения.
  • Начиная с пятого месяца стартует так называемый «постреабилитационный» период – человек занимается сам с целью вернуть себе полноту движений в суставе. Разработку колена проводят дома либо в спортзалах, но под контролем специалиста.

Как разработать колено после операции, чтобы сгибалось: способы

Артроскопия – малоинвазивная операция, осуществляемая посредством эндоскопического оборудования, которое вводится в полость коленного сустава через 3 маленьких разреза. Как правило, спустя 3 дня пациента выписывают из стационара, после чего и начинается, собственно, период физической реабилитации.

Очень важно, чтобы занятия проходили под контролем врача, так как физическая нагрузка должна быть строго дозированной и подбираться индивидуально. Специальные упражнения, назначенные реабилитологом, помогут быстро восстановить работоспособность сустава и избежать осложнений.

Дополняется физическая реабилитация методами физиотерапевтического воздействия, а также массажами. Только комплексный подход позволяет обеспечить максимально быстрый эффект.

Начальный комплекс физических упражнений (5-7 дней после операции)

После выписки из стационара пациент начинает в щадящем режиме выполнять предписанные врачом упражнения. Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально. Единых для всех пациентов на данном этапе вариантов упражнений не существует.

Как правило, на начальном этапе продолжается и медикаментозная реабилитация. В частности, пациент принимает нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие, при необходимости – кроверазжижающие. При этом важно следить, чтобы прооперированная нога располагалась как можно выше и при появлении отечности к колену сразу же следует прикладывать холод.

В обязательном порядке нужно надевать наколенник либо эластичную повязку. Если есть склонность к тромбообразованию, доктор порекомендует носить компрессионные чулки.

Промежуточный комплекс физических упражнений (3-4 недели после операции)

Когда первый месяц после травмы и операции близится к завершению, можно приступать к более интенсивным занятиям. Главная цель промежуточного комплекса упражнений – восстановление нормальной походки и функции сгибания-разгибания колена. Активно прорабатываются и укрепляются мышцы бедра, голеностопа. На 3-4 неделе уже не должно быть отеков, сильной боли, поэтому можно увеличивать амплитуду движений, расширять количество выполняемых упражнений.

ЛФК активно дополняется физиотерапией, а медикаментозное лечение, как правило, на этих сроках уже завершено. По завершению первого месяца важно не прерывать реабилитацию, так как иначе высок риск развития посттравматического артроза и нарушений походки.

Программа лечебной физкультуры для мобилизации коленного сустава

Основные задачи ЛФК после перенесенных травм и операции на колене – восстановить ослабленные за время иммобилизации связки и мышцы. Кроме того, необходимо:

  • Предотвратить отеки за счет нормализации кровообращения поврежденной конечности.
  • Укрепить мышцы ног.
  • Восстановить максимальную амплитуду движений сустава.
  • Активизировать питание тканей конечностей.

Если пациент занимается лечебной физкультурой под контролем специалиста, это даст следующие позитивные результаты:

  • Снизятся риски тромбообразования.
  • Нормализуется кровообращение в тканях поврежденной конечности: быстрее заживут раны, будет исключена атрофия мышц.
  • Улучшится циркуляция синовиальной жидкости и местный обмен веществ.
  • Быстрее будет происходить регенерация хрящевой ткани.
  • Быстрее восстановятся связки. Чем активнее работает связочный аппарат, тем более утолщаются связки.
  • Снизятся риски проявления в будущем реактивного артрита и артроза.

При этом ЛФК также полезна для всего организма в целом: разрабатываются не только сгибательные и разгибательные мышцы колена, то также передняя и задняя группы бедренных мышц. Улучшается работа сердечно-сосудистой системы, кровь наполняется кислородом и быстрее разносит питательные вещества к внутренним органам.

Таким образом, ЛФК – лучший способ реабилитации коленного сустава после травм и операций, однако программу упражнений должен в индивидуальном порядке составлять лечащий врач либо реабилитолог. Самолечение в данном случае неуместно.

Постиммобилизационный период реабилитации

Постиммобилизационный период реабилитации после травмы и операции может длиться от 2-х до 4-5 месяцев. Иногда – дольше. Постепенно увеличивается интенсивность нагрузок. По мере укрепления мышц и связочного аппарата добавляется бег и ходьба в бассейне, плавание. Эффективность демонстрируют также занятия на степ-платформах и специальных тренажерах. Спустя несколько месяцев после операции также стоит начать делать глубокие приседания, однако при появлении любых дискомфортных ощущений, отечности и боли занятия прекращаются, а о проблеме нужно сообщить врачу.

До того момента, пока функциональность колена не восстановится в полной мере, исключаются бег, прыжки, махи ногами. С осторожностью нужно подходить к упражнениям на скручивание и перенесение массы тела на поврежденную конечность.

Как уйти от артроза. Гимнастика для коленных суставов

Причина – дегенеративные изменения в суставном хряще, который с возрастом становится менее эластичным и более чувствительным к обычным нагрузкам. Затормозить развитие болезни и предупредить её прогрессирование поможет специальная лечебная гимнастика.

Коленный сустав поддержат:

  1. Удобная обувь. Желательно – на низком широком каблуке с мягкой эластичной подошвой.
  2. Ортопедические приспособления. Супинаторы, поддерживающие свод стопы и снижающие нагрузку на суставы, а также наколенник (ортез), который фиксирует сустав, уменьшает его нестабильность.
  3. Курсовой приём препаратов, содержащих хондроитин сульфат и глюкозамин. Они способствуют лучшему питанию хряща, безопасно устраняют боль и хроническое воспаление в суставе, а также оказывают достоверно стабилизирующее дейст­вие на разрушительные процессы в хрящевой ткани.
Читайте также  Упражнение пугало с гантелями

Обратите внимание!

Признаками остеоартроза коленного сустава являются:

  1. боль в коленном суставе, возникающая при движении или в конце дня и проходящая на фоне отдыха;
  2. скованность в суставе (тугоподвижность) по утрам до 20 минут;
  3. хруст в суставах при активных движениях;
  4. ограничение объёма движений в суставе.

Упражнение 1.

Исходное положение – лёжа на спине. Делаем ногами «велосипед».

Гимнастика для коленных суставов

Упражнение 2.

Исходное положение – лёжа на спине. Поочерёдно сгибаем и разгибаем стопы.

Гимнастика для коленных суставов

Упражнение 3.

Исходное положение – стоя у стены. Выполняем приседания с опорой спины о стену. Угол приседания не больше 90 градусов. В нижнем положении для усложнения упражнения можно задержаться на несколько секунд.

Гимнастика для коленных суставов

Упражнение 4.

Исходное положение – сидя на стуле. Выпрямляем поочерёдно каждую ногу, разгибая в коленном суставе. В верхнем положении задерживаемся на несколько секунд. Возможно использование отягощения (специальных утяжелителей для ног).

Гимнастика для коленных суставов

Упражнение 5.

Исходное положение – лёжа на животе. Попеременно сгибаем ноги в коленях, стараясь привести их к ягодице.

Реабилитация после операции на коленном суставе

Реабилитация после операции на коленном суставе

Операцию коленного сустава проводят для избавления от болей, вызванных такими болезнями, как ревматоидный или посттравматический артрит, остеоартрит, при повреждении хряща, разрыве связок. Вне зависимости от сложности проведенного хирургического вмешательства, для полного восстановления больные нуждаются в послеоперационной реабилитации.

Ошибки в реабилитационном периоде

Время, которое потребуется пациенту для возвращения подвижности ноги, зависит от того, какую операцию проводили, и может занимать от нескольких недель после артроскопии до полугода при эндопротезировании.

Некоторые пациенты после операции жалуются на недостаточную подвижность в коленном суставе, обвиняя врачей в плохо проведенном вмешательстве. В ряде случаев проблему вызывают индивидуальные особенности оперируемых, когда даже тщательно спланированная реабилитация затягивается и осложняется отрицательным патогенезом.

Но чаще всего причиной становится несоблюдение сроков и условий восстановительной терапии, пренебрежение рекомендациями специалистов, проводивших операцию. Точное следование назначениям реабилитологов в течение всего времени, когда надо придерживаться особого режима, назначенных упражнений и процедур, повышает шансы на успешное восстановление.

Общие рекомендации

Чтобы процесс реабилитации прошел успешно, необходимо следовать следующим правилам:

  • выполнять все указания ортопеда или реабилитолога;
  • соблюдать показанную продолжительность и частоту проведения всех процедур;
  • регулярно проходить назначенные специалистом осмотры и диагностику;
  • стараться чаще придавать коленному суставу приподнятое положение;
  • обязательно носить ортез, наколенник, повязку или другое вспомогательное приспособление, рекомендованное ортопедом;
  • принимать назначенные препараты;
  • при необходимости проходить лимфодренажный массаж.

В первые дни после возвращения домой важно ограничить двигательную активность, пользоваться костылями для перемещения. Реабилитация проходит в домашних условиях, но может потребовать обращения к специалистам для уточнения назначений.

Рекомендации по восстановлению после операции

Процедуры и упражнения, входящие в реабилитацию после хирургического вмешательства, отличаются в зависимости от вида проведенной операции.

Артроскопия

Малоинвазивная процедура, в ходе которой через небольшой разрез хирург вводит в коленную область специальный инструмент. Операцию назначают для удаления или восстановления участков хрящевых тканей, восстановления разорванных крестообразных связок, зачистки поврежденных частей суставного хряща.

Уже через несколько часов после проведения пациент может отправиться домой. В некоторых случаях нахождение в амбулатории продляется до 15–30 часов. В это время больной проходит следующие процедуры:

  • введение антибактериальных препаратов;
  • прием антикоагулянтов;
  • иммобилизация прооперированного коленного сустава;
  • аппаратный или ручной лимфодренаж;
  • изометрический комплекс упражнений для бедренных мышц и движения голеностопным суставом.

В течение первых двух-трех дней может потребоваться прием обезболивающих. В этом периоде врачи рекомендуют чаще поддерживать колено в приподнятом состоянии.

С целью уменьшения отечности, купирования воспаления, снятия болевого синдрома во время реабилитации после операции пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные составы. Для восстановления структуры хрящевой, костной ткани для длительного приема выписываются препараты – хондропротекторы.

Ежедневное меню в период восстановления коленного сустава должно быть насыщено продуктами, богатыми белком, серой, селеном, полиненасыщенными жирными кислотами омега-3. Рекомендовано большое потребление постного мяса, рыбы, морепродуктов, фруктов, сухофруктов, овощей, яиц. Важно следить за потребляемыми калориями, чтобы в условиях пониженной физической активности не набрать лишний вес. Очень полезно включить в рацион холодец, желе и другие продукты, содержащие коллаген.

Лечебная гимнастика в первые недели после операции коленного сустава включает только упражнения в положении лежа:

  • маятник;
  • подъем ноги с натянутым на себя носком;
  • ягодичный мостик (подъем таза с прижатыми к полу ступнями).

Далее при разрешении врача можно начинать курс тренировок на велотренажере.

После того, как состояние пациента нормализуется, можно включать занятия из положения сидя или стоя. Их основная задача – разработка сустава, параллельно укрепить мышцы ног и ягодиц.

В программу реабилитации может входить физиотерапия: магнитная, лазерная, электростимуляция, электрофорез, иглорефлексотерапия. Эти процедуры помогают нормализовать обменные процессы, восстановить кровоток в прооперированной конечности.

После того, как исчезнет болевой синдром, полезно посещать баню. Для укрепления мышечно-связочного аппарата и улучшения кровотока может быть назначен мануальный массаж.

Остеотомия

В процессе вмешательства хирург меняет форму костей или их местоположение. Операцию назначают, например, при неправильно срастающемся переломе, врожденных или приобретенных патологиях костей. После операции больной остается в медучреждении в течение нескольких дней, получая обезболивающие. Первые упражнения начинаются еще в этот период, чтобы не допустить образования тромбов. Если самостоятельно разрабатывать сустав не получается, можно воспользоваться специальными тренажерами.

Первые несколько недель рекомендовано ношение гипсовой повязки, чтобы обеспечить покой суставу. Для перемещения надо использовать костыли либо инвалидную коляску, так как переносить вес на прооперированную ногу запрещено. После снятия гипса подвижность возвращается медленно, но это служит одним из признаков удачной реабилитации.

Комплекс упражнений, способных вернуть суставу подвижность, обычно включает:

  • сгибания ног из положения лежа;
  • подъем прямой ноги с натянутым на себя носком из положения лежа или сидя;
  • подъем ягодиц из положения лежа с согнутыми в коленях ногами;
  • приподнимание на носках у опоры.

Помимо упражнений суставу будут полезны плавание, занятие на велотренажере, физиопроцедуры.

Период реабилитации обычно длится один-три месяца, но может продлиться в силу индивидуальных особенностей человека.

Полная замена коленного сустава

Проведение эндопротезирования считается крайней мерой, назначаемой при невозможности восстановления коленного сустава другими способами. Операцию выполняют чаще всего при артрите, артрозе, серьезных травмах.

После замены пациент остается в больнице под наблюдением врачей в течение нескольких дней. В это время вводятся препараты, предотвращающие образование тромбов, обезболивающие. Чтобы снизить отечность и улучшить циркуляцию крови, может быть назначено использование аппаратов для продолжительной пассивной разработки суставов. Они поддерживают сустав и помогают медленно перемещать ногу, не вставая с кровати.

Послеоперационная реабилитация преследует следующие цели:

  • ощутимое увеличение силы мышц;
  • усиление активности прооперированного коленного сустава;
  • максимальная защита протеза;
  • возвращение к полноценной жизни.

В первые два дня пациенту разрешается сидеть, но опускать ноги с кровати и вставать нельзя. Далее подъем с кровати должен осуществляться только на здоровую ногу, при этом прооперированную надо держать выпрямленной. Все перевязки после операции проводит только медперсонал. Мочить колено без разрешения врача запрещено. Для перемещения в последующем периоде необходимо использовать костыли.

Программа восстановления после операции эндопротезирования включает:

  • восстановление навыков ходьбы, сначала в пределах квартиры, потом – на улице;
  • разработка дополнительных навыков, таких как подъем и присаживание, перемещение по лестнице;
  • выполнение упражнений, назначенных врачом.

Для первых дней рекомендованы следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание пальцев от 12–15 в день с постепенным увеличением их числа;
  • подтягивание пальцев ног на себя по четыре-пять раз без болевых ощущений;
  • подъем ноги с подложенным под колено валиком по четыре-пять раз.

Сначала все манипуляции проводятся в лежачем положении, затем – сидя.

Дома можно расширить круг упражнений:

  • сгибающие и разгибающие движения из положения полусидя;
  • вращения ступнями по и против часовой стрелки;
  • подъем прямой ноги под углом 45 градусов;
  • покачивания ногой в воздухе;
  • планка на спине с опорой на лопатки и здоровую ногу;
  • «сползание» по стене;
  • перекат с ноги на ногу.

В число рекомендаций входит выполнение «ножниц», ходьба на согнутых ногах, «велосипед». Заканчивать занятия надо при появлении болевых ощущений. Можно заниматься греблей, плаванием, велоспортом, ходьбой.

В среднем срок восстановления занимает от шести недель, но сказать, что сустав полностью восстановлен, можно только через год. Примерно с четвертой-седьмой недели допустимо вождение автомобиля при условии, что нахождение за рулем не вызывает боли, а мышечный контроль восстановлен настолько, что позволяет свободно пользоваться педалями. Но в течение следующих нескольких лет рекомендовано наблюдение у врача, который будет уделять особое внимание коленному суставу, подвергшемуся замене.

Особенности реабилитации пожилых людей

В пожилом возрасте любые хирургические вмешательства связаны с большими рисками, чем в молодости. Период восстановления после операции артроскопии или замены коленного сустава в преклонном возрасте существенно затягивается, зачастую осложняясь сопутствующими заболеваниями, психологическими блоками.

В этом случае, чтобы восстановление проходило максимально эффективно, пациенту требуется не только помощь в проведении восстановительных манипуляций, массажей, физиопроцедур. Важно оказать психологическую поддержку, правильно разъяснить необходимость следовать предписаниям врача, чтобы не навредить суставу.

Подобные условия невозможно обеспечить дома. А в пансионате «Тульский дедушка» вашему пожилому родственнику будет предоставлен полноценный уход за пациентом, нуждающимся в разработке коленного сустава, с учетом всех назначенных лекарств, процедур, особенностей психологического и общего физического состояния больного.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector